话说多年的老“胃痛”,可能你没有想到是胆囊结石?

 十大正规赌博网站排名     |      2019-03-14 14:59
话说多年的老“胃痛”,可能你没有想到是胆囊结石?

我们经常遇到所谓消化不好的患者。有的老胃病使用药物治疗10几年是常有的。但是在这里孟医生提醒您:话说“胃痛”,可能你没有想到是胆囊结石

胆结石的常见症状:话说多年的老“胃痛”,可能你没有想到是胆囊结石?


胆囊结石是常见病,约50%终身无症状。可引起中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状,酷似“胃病”。常于饱餐、进食油腻食物后发作。

胆结石症状:

结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。重者,可导致胆囊坏疽或穿孔,甚至威胁生命。胆囊炎反复发生致胆囊功能减弱或消失。

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结石小了就没事吗?

在我看来有的时候小结石更是麻烦。由于胆囊收缩,较小结石可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,急性胆管炎、急性胰腺炎。有些反复发作的急性胰腺炎,其根本原因就是胆囊结石。

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胆结石怎么治疗:

胆囊结石虽然危害大,但对症治疗效果明显。

胆囊结石一般是根据情况采取手术治疗,但并非都要手术切除胆囊。一般无症状的胆囊结石不需要手术,有症状的胆囊结石原则上都需要手术。

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没有症状就不用管了:

对以下没有症状(B超发现)的胆囊结石也应考虑手术:事实上很多患者不是没有症状,有些似乎已经习惯了不舒适的生活。在我看来胆结石的症状是多样化的,不能一概而论。

胆囊结石颗粒多、直径较小,易落入胆总管;结石直径大于2.5厘米,超过10年;胆囊颈部嵌顿结石;胆囊充满结石或胆囊萎缩;胆囊钙化或 “瓷瓶样”胆囊;合并有胆囊息肉样病变(特别是直径大于1厘米的);胆囊结石伴胆囊壁增厚。胆囊结石发生胆囊癌可长达10年以上,胆囊结石时间越长,发生胆囊癌机会越大,胆囊癌合并胆囊结石是无结石的10至30倍,随着结石的增大癌变的发生率也增加,直径3厘米的结石发生胆囊癌的机会是1厘米的10倍。胆囊癌恶性程度极高!所以要及时发现及时治疗。

胆结石的手术时机:

胆囊结石的手术时机一般分三种情况:

一、择期手术:在没有胆囊炎发作的情况下,择期手术。

二、急诊手术:急性胆囊炎后,短时间内手术;

三、急性胆囊炎后,先抗炎,择期手术。

通过腹腔镜微创手术,绝大多数患者,一次住院即治愈,既减轻患者痛苦,也减轻患者经济负担。

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其它错误的治疗方法:

有的因症状不重,或长期按“胃病”治疗;

有的因惧怕手术或认识不正确,不愿手术;

有些患者甚至偏听偏信一些不正确的意见,盲目进行“排石、化石及碎石”等,引起严重并发症。

很多患者都希望通过保守治疗治愈胆囊结石,专家提醒,保守只用于胆囊炎急性期治疗(抗炎治疗)。

有的患者质疑,肾结石可以通过碎石排石方法治疗,并有很好效果,胆囊结石为什么不能用同一方法呢?

那是因为胆囊结石和肾结石不同,胆囊结石在碎石排石过程中,结石很容易阻塞胆囊管引起急性胆囊炎,如结石阻塞胆总管下端,可引起急性胰腺炎或急性胆管炎,后果有时很严重,甚至危及生命。

有些患者也疑问,为什么不能药物治疗呢?

我们的回答是:因为效果不肯定且可能引起以上严重的并发症。

综上所述,“胃疼”不一定是胃病,有可能是胆囊结石;有症状的胆囊结石应手术;无症状的胆囊结石一般不需手术;根据B超结果,一些无症状的胆囊结石也应手术;碎石、排石等保守方法不可取,以免造成更恶劣的后果,加重病情,危及生命。

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胆囊结石的预防目前没有有效的措施,养成吃早饭的习惯可能有些帮助。低脂肪、低蛋白饮食、避免暴饮暴食及酗酒可能有助于减少急性胆囊炎的发作。

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